乳靡病(Celiac Disease,CD) 是患者对麸质(麦胶)不耐受引起小肠粘膜病变为特征的一种原发性吸收不良综合征。又称麦胶性肠病(glutenous enteropathy)、非热带口炎性乳糜泻(nontropical spure)、特发性脂肪泻(idiopathic sprue)。是一种由于摄入小麦、大麦等含有面筋蛋白(Gluten)而引起的一种免疫失调的流行性疾病。摄入的面筋蛋白破坏了小肠中的绒毛粘膜,而这些类似于发状的细小绒毛粘膜是吸收食物中营养物质不可缺少的组织,现代分子生物学认为主要是由于乳靡病与染色体6(Chromosome 6)上的基因组有关,这些基因(HLA class II)调节身体的与面筋蛋白相关的免疫反应,但是否摄入面筋蛋白至关重要,如果没有摄入面筋蛋白就不会导致乳靡病发作。
乳靡病可以发作于任何年龄段,而且具有较高比例的家族遗传特性,一般人在手术后、怀孕及生产后或患有抑郁症、营养不良等情形下都有可能诱发乳靡病。据研究,患有乳靡病的病人其后代与兄弟姐妹患该病的几率为5%-15%,而双胞胎的患病几率可高达70%。目前在欧洲国家的发病率较高,在美国的发病率是1%,全球的发作率是0.4%-1%,男女比例为1:2。在亚洲及我国,随着诊断技术的提高,该病的病例不断产生。发现的病例只是冰山一角,大多数患者可能被误诊或处于潜伏期从而表现不典型导致未被诊断出。
不同年龄段的乳靡病患者其表现的症状有所不同。对成年人来说,主要的表现症状有慢性腹泻、贫血、腹胀及易疲乏。儿童的表现症状主要有发育停滞、体重减轻、身材矮小、呕吐、腹泻、肌肉萎缩、低蛋白血症等胃肠道症状。除胃肠道症状外,还有缺铁性贫血、不孕症、疱疹性皮炎、外周神经病变等症状。患有乳靡病后,患有其他疾病的风险性将增加,尤其是自身免疫性甲状腺疾病、慢性疲劳综合症、1型糖尿病等疾病。
目前对乳靡病的治疗就是终身严格食用无麸质食品(Gluten-free Food)。在饮食中避免小麦、大麦和黑麦等富含大量麸质(Gluten)的谷物。一般只要严格控制饮食,乳靡病患者都可以痊愈。一般大米、玉米、高粱、燕麦、荞麦、小米、豌豆、木薯、坚果、水果、牛奶及蛋、鱼、肉等被认为是Gluten free食品或原料。